Лечение при обострении подагры

Подагра – это одно из старейших заболеваний. Оно было описано ещё Гиппократом. Недуг часто поражал богатых людей, любивших употреблять в пищу жирное мясо, рыбу и пивших много спиртных напитков. Поэтому в народе подагру прозвали «болезнь королей». Заболевание может протекать бессимптомно. Но периодически даёт о себе знать острыми приступами. Что делать если боль застала врасплох, и как купировать обострение подагры?

Причины и болезни

В основе развития подагры лежит нарушение обмена веществ. В результате в тканях накапливаются соли мочевой кислоты (ураты). Они откладываются возле и внутри суставов. Поражаются участки, отличающиеся минимальным кровоснабжением – сухожилия, хрящи.

Первыми поражаются периферические суставы. Чаще всего это пальцы ног или рук. Затем недуг охватывает крупные сочленения – локти, колени. Скопление уратов приводит к появлению шишек – тофусов, на фоне которых начинают деформироваться суставы.

К развитию подагры могут привести различные факторы, среди которых:

1. Использование некоторых медикаментов. Лечение тиазидовыми диуретиками, «Аспирином» в низких дозах, циклоспоринами может привести к скоплению мочевой кислоты.
2. Некоторые заболевания. К появлению недуга способы привести: ишемия сердца, диабет, ожирение, гипертония. В основе подагры могут лежать: почечная недостаточность, метаболический синдром, псориаз, отравления свинцом, недуги крови, трансплантация органов.
3. Злоупотребление пищей, богатой пуринами. Очень часто лечение подагры необходимо любителям морепродуктов, жирных сортов мяса, газировок, алкоголя.

Симптомы подагры

Подагра может длительное время не беспокоить человека. Мучительная симптоматика появляется только во время приступа. Именно поэтому многие пациенты начинают лечить недуг лишь тогда, когда он обостряется.

О приближении приступа подагрического артрита некоторые люди чувствуют заранее. На этот мучительный период могут указывать такие тревожные сигналы:

• возникновение зуда в поражённом участке;
• ощущение жжения;
• лёгкое покалывание в сочленении.

Период обострения недуга характеризуется такой клиникой:

• появляется сильная боль в суставе;
• поражённое сочленение отекает;
• болезненное место приобретает багрово-синий оттенок;
• сустав становится крайне чувствительным;
• любое прикосновение к поражённой зоне вызывает боль;
• повышается температура до субфебрильных показателей;
• может появиться озноб.

Методы борьбы с недугом

Подагру необходимо лечить только комплексно. Терапия должна быть направлена на нормализацию обменных процессов, восстановление функционирования почек.

Лечение заболевания в период обострения включает такие направления:

• коррекция образа жизни;
• медикаментозная терапия;
• соблюдение диеты;
• физиотерапия.

Что делать при остром приступе подагры? Врачи рекомендуют специальный комплекс мероприятий, способных быстро купировать в домашних условиях болевой синдром.

Изначально пациенту следует обеспечить:

1. Постельный режим. Не следует нагружать больные сочленения.
2. Поражённые суставы необходимо приподнять на небольшое возвышение.
3. Для снятия болезненного синдрома принимают обезболивающие средства.
4. Употребление противоподагрического лекарства, назначенного доктором, именно в период обострения.
5. «Голодная» диета в сочетании с обильным щелочным питьём в лечение.

Медикаментозная терапия

Лечение основано на следующих препаратах:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Обычно доктор, назначая больному терапию, рекомендует определённые лекарства, которые пациент должен принимать при разыгравшемся приступе. Это могут быть такие медикаменты: «Бутадион», «Реопирин», «Индометацин». Иногда рекомендуются лекарства: «Диклофенак», «Нимесил», «Мовалис», «Кетонал». Такие медикаменты позволяют быстро снизить выраженность приступа в домашних условиях.

2. Гормональные средства. Если купировать боль не удаётся, то доктором будут назначены глюкокортикостероидные препараты. При подагре чаще всего рекомендуется лекарство «Преднизолон». Оно обеспечивает мощное противоболевое, противовоспалительное и противошоковое воздействие.
3. Противоподагрические лекарства. Их действие направлено на нормализацию обмена в организме мочевой кислоты и пуринов. Такие лекарства подразделяются по механизму воздействия на 3 вида:

• Урикодепрессивные лекарства. Препараты влияют на ферменты, принимающие участие в синтезировании мочевой кислоты. Их блокировка значительно снижает выработку этого компонента в организме. При помощи лекарств из этой группы в крови, моче значительно падает содержание мочевой кислоты. Урикодепрессивными препаратами являются: «Аллопуринол», «Тиопуринол», «Гепатокаталаза», «Оротовая кислота».

• Урикозурические средства. Медикаменты обеспечивают активизацию функционирования почек. В результате усиливается вывод уратов из организма в составе мочи. Но данные лекарства повышают риск формирования камней в почках. В эту группу входят лекарства: «Антуран», «Атофан», «Зоксазоламин», «Бенемид».
• Препараты смешанного действия. Это медикаменты: «Уродан», «Алломарон».

4. Местное лечение. Для устранения негативной симптоматики в домашних условиях рекомендуется применить компресс с «Димексидом». Для приготовления раствора необходимо соединить: препарат «Димексид» 50% (1 ст. л.), кипячёную воду (1 ст. л.) и ампулу «Новокаина» (можно «Анальгина»). Компресс ставят на 15 минут.

Соблюдение диеты

Диетическое питание – это одно из главных условий эффективной терапии, без соблюдения, которой полноценное лечение недуга невозможно.

Врачи рекомендуют придерживаться такого рациона питания в домашних условиях:

1. Полностью отказаться либо ограничить употребление продуктов, содержащих пурины. Чаще всего именно такая пища приводит к увеличению концентрации в организме мочевой кислоты, а она провоцирует развитие приступа. В первые дни обострения разрешено принимать только жидкие каши, кисели, овощные бульоны, молокопродукты, соки.
2. Употребление достаточного количества жидкости. Пациент, страдающий от подагры, должен выпивать в сутки не менее 2 л жидкости. Этот объём позволит обеспечить активизацию процесса фильтрации почками. Благодаря налаженному водному режиму мочевая кислота значительно быстрее станет выходить из организма. Во время обострения рекомендован приём щелочных напитков: лимонного сока, минеральной воды, овсяного отвара.

Физиотерапевтические методы

Для снижения интенсивности приступов могут быть назначены:

1. Ультразвуковое облучение. Позволяет разбивать мочекислые соли. Значительно снижает выраженность боли, воспаления.
2. Тепловое воздействие. Метод отличается противовоспалительным эффектом и обезболивающим.
3. Фонорез с «Гидрокортизоном». Ускоряет воздействие лекарственных средств.
4. Электрофорез. Выступает хорошим анальгетиком, обеспечивает расширение сосудов в поражённых зонах.

Видео. Подагра

Подагра – это достаточно неприятный недуг, который во время обострений становится просто нестерпимым. Именно поэтому врачи рекомендуют заниматься профилактикой заболевания, позволяющей защитить организм от приступов. Чтобы избежать обострений, необходимо соблюдать диету, вести активную, здоровую жизнь и полностью отказаться от вредных привычек.