Суставы вылечить можно всё!
Содержание
Подагра относится к метаболическим заболеваниям. Характерное её проявление – отложение мочевой кислоты в органах и тканях, чаще всего в суставах, приводящее к воспалительному процессу. Протекание заболевания характеризуется чередованием стадий обострения и ремиссии.
Применение любых препаратов при подагре требует обязательной консультации с врачом
Клинические признаки подагры:
- рецидивирующий острый артрит;
- образование тофусов (узлов, состоящих из кристаллических скоплений уратов);
- поражение почек.
Преимущественно утолщения уратов локализируются на ногах, кистях, локтевых сгибах. Иногда тофусы возникают на ушных раковинах.
Подагра на ногах – хроническое воспаление суставов, чаще поражающее большие пальцы
Терапия
Основную роль в терапии этого заболевания играет медикаментозное лечение. Остальные методы (например, улучшение состояния с помощью народных рецептов) могут использоваться лишь для устранения некоторых симптомов заболевания.
Лечение медикаментами должно сопровождаться соблюдением особой диеты. Она подразумевает значительное сокращение пуринов, получаемых с пищей. Под запрет попадают жирные мясные продукты, рыба, бобовые, грибы, соль и острые специи, кофе, шоколад, алкоголь, крепкий чай. Нарушение диеты приводит к возникновению острого приступа.
В ходе лечения подагрического артрита используются препараты:
- корректирующие метаболизм мочевой кислоты для предупреждения рецидивов болезни;
- профилактирующие и приводящие к регрессу осложнения (в частности почечную недостаточность) и сопутствующие признаки (ожирение, гипертонию);
- купирующие острый приступ;
- лечащие тофусы.
В настоящее время ещё не создано лекарство от подагры, способное вылечить её навсегда. Форма этого заболевания – хроническая, страдающие им вынуждены на протяжении всей жизни принимать препараты, приводящие к ремиссии, а также с профилактической целью.
В ходе лечения используются уколы, мази и таблетки от подагры. Особое место занимают препараты, используемые в случае острого приступа подагрического артрита. Лекарства при обострившейся подагре назначают в соответствии с 2 классическими подходами:
- применяют «Колхицин»;
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Терапия острого подагрического приступа «Колхицином»
Это препарат из ряда алкалоидов тропанового ряда. «Колхицин» в короткое время убирает боль и воспаление. Эффект в результате лечения медикаментом наступает в период 12-48 часов после его приёма.
Универсальный препарат в лечении подагры – «Колхицин»
«Колхицин» токсичен, часто при его применении возникают побочные эффекты, преимущественно диарея, иногда тошнота, болезненность в животе и рвота. Успешный результат лечения препаратом отмечается при условии принятия его в необходимых дозах в первые сутки после возникновения приступа.
«Колхицин» выпускается и в форме инъекций. От подагры уколы этого препарата назначаются крайне редко, например, в случае возникновения тяжёлого послеоперационного артрита, когда противопоказаны остальные противовоспалительные препараты. От инъекций практически отказались из-за вероятности развития крайне тяжёлых осложнений.
«Колхицин» универсален, это единственный медикамент, применяющийся как при остром приступе подагры, так и при профилактике рецидива заболевания. В первый день криза препарат назначают в дозе 0,5 мг, принимать лекарство нужно каждый час до полного прерывания приступа или проявления побочных эффектов.
Купирование приступа подагры НПВП
Среди НПВП назначаются наиболее эффективные, обладающие противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием. Эти лекарства от обострившейся подагры иногда могут назначаться параллельно с малыми дозами «Колхицина»:
- «Диклофенак» и «Индометацин». Препараты одинаково быстро воздействуют на очаги воспаления, убирают болезненность. Их выпускают в форме уколов, таблеток, мази. Драже могут быть противопоказаны, преимущественно при болезнях желудочно-кишечного тракта. В таких случаях лечение подразумевает уколы.
- «Напроксен» наряду с устранением боли имеет жаропонижающее действие.
- «Бутадион». Действие – ослабление воспалительных процессов, анальгетический эффект, улучшение выведения мочевой кислоты.
- «Вольтарен» поможет временно купировать боль и воспаление.
- «Реопирин». Инъекции этого препарата позволят снизить болевой синдром и жар, убрать отёчность и покраснение.
Нестероидные противовоспалительные препараты, применяемые при лечении подагры
Некоторые лекарства от приступа подагры, кроме драже и инъекций, имеют форму мази. Применение её возможно после купирования острого воспаления для дальнейшей поддерживающей терапии.
При обострившейся подагре, в отдельных случаях используются лекарства из группы глюкокортикоидов (гормональных препаратов) – «Преднидозол», «Преднизон», «Дексаметазон», «Реозолон». Последний является комбинацией «Преднидозола» и «Бутадиона». Этот препарат, помимо противовоспалительного, имеет урикозурическое действие.
В купировании приступов гормональные лекарства при обострившейся подагре используются тогда, когда неэффективны «Колхицин» и НПВП.
Предупреждение рецидивов подагры
Этот этап подразумевает профилактические меры для снижения уровня мочевой кислоты в крови. Для этой цели при подагре применяют следующие лекарства: «Колхицин» в малых дозах, «Аллопуринол».
Терапия в основном производится последним медикаментом. «Аллопуринол» выпускается в форме таблеток. Доза в сутки зависит от тяжести проявления заболевания. «Аллопуринол» нельзя употреблять от подагры при серьёзных проблемах с почками и беременности. Во время острого приступа это лекарство не применяется.
Препараты эффективно снижают содержание солей мочевой кислоты в крови, ликвидируют накапливание их в тканях. Лекарства при хронической подагре принимаются длительно, на протяжении всей жизни больного.
Видео. Подагра: симптомы и лечение
Для профилактики осложнений подагры, особенно почечной недостаточности, рекомендуют обильно пить и периодически производить внутривенное вливание растворов для ощелачивания, которые препятствуют отложению в почках солей мочевой кислоты. Лучшее решение при осложнениях подагры – осуществлять эти процедуры под обязательным врачебным контролем.