Спондилит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Спондилит – это воспалительный процесс в области позвоночника, представляющий собой одну из форм спондилопатии. Заболевание сопровождается первоначальным разрушением тела позвонка, что становится причиной деформации позвоночного столба больного вследствие уменьшения плотности костной ткани. Обычным явлением при спондилите позвоночной области является образование гнойничков, сильные боли и другие признаки патологии. Заболевание проявляется достаточно редко, в основном как следствие других заболеваний позвоночника. Чаще всего спондилитом оказывается поражен грудной отдел позвоночника больного. Группу риска составляют мужчины молодого возраста. Иногда спондилит позвоночной области диагностируется у детей и лиц старше 45 лет.

Причины

Заболевание развивается вследствие попадания в область тела позвонков болезнетворной бактерии. Приникнув в организм больного, бактерия вместе с кровотоком добирается до позвоночника и суставов. Чаще всего причиной спондилита становятся бактерии вызывающие:

• туберкулез;
• гонорею;
• бруцеллез;
• сифилис;
• ангину;
• пиодермию;
• кардит.

В соответствие с перечисленным выше большую опасность для организма больного представляют гоноккоки, бруцеллы и бледные трепонемы. Иногда причиной заболеваний позвоночного столба становятся грибковые заболевания, наследственные патологии, слабая иммунная система, травмы спины. Продолжительный прием цитостатиков и глюкокортикостероидов также может вызвать воспаление в позвоночнике.

Разновидности

Выделяют специфический и неспецифический спондилит поясничного отдела позвоночника. Специфический – связан с перечисленными выше бактериями и развивается как осложнение в ходе недостатка внимания к здоровью со стороны больного.

Причиной неспецифического спондилита позвоночника становится болезнь Бахтерева. Чаще всего неспецифическая форма спондилита сопровождается нагноением.

Анкилозирующий спондилит, болезнь Бехтерева, вызван иммунным поражением связок. Отсутствие лечения, либо отказ от него может привести к полному параличу всего организма больного. Чаще всего болезнь поражает молодых мужчин старше 20 лет. Характерными признаками данной формы спондилита является сращивание позвонков, заканчивающееся образованием одной целой кости, что не дает больному возможности принимать сидячее положение.

Время течения заболевания в области позвоночника достаточно длительное. Заболевание начинается в поясничном отделе позвоночника, постепенно поражая бедра и паховую область больного. Как только окостенение достигает грудного отдела позвоночника, у больного начинаются сложности не только с совершением движений, но и дыханием. Возможно развитие хронических патологий в легких. Симптомы спондилита усиливаются при продолжительном нахождении на одном месте, а также в процессе поднятия тяжести.

Одной из наиболее распространенных форм заболеваний позвоночника считается туберкулезный спондилит, или болезнь Потта. Заболевание в области позвоночника развивается в детском и подростковом возрасте под воздействием опасного и плохо поддающегося воздействию микроорганизма. Чаще всего болезнь концентрируется в грудном отделе позвоночника, но сами опасные бактерии находятся в легких и лимфоузлах. Как только они проникают в позвоночные отдел, там начинается образование патологических бугорков, постепенно становящихся очагами некроза.

Отмершие участки ткани обнаруживаются не только на самом позвоночном столбе, но и вокруг него. Заболевание развивается медленно, первые его симптомы могут появиться спустя несколько лет после случившегося заражения. При этом необходимы определенные провокационные действия, такие как ослабленный иммунитет, серьезное заболевание внутренних органов, либо травма позвоночника. Отсутствие необходимого лечения приведет к неврологическому расстройству, образованию горба на позвоночнике и даже параличу.

Однажды полученные травмы также могут стать причиной спондилита позвоночной области. После серьезных ранений в позвоночной области у больных может развиться болезнь Кюммеля-Вернея, или асептический спондилит. Данная форма спондилита не имеет симптомов. Полученная больным травма позвоночника хорошо заживает, создается впечатление полного выздоровления. Но на самом деле это не так, на протяжении многих лет позвоночник больного покрывается некрозными очагами, что в конечном итоге приводит к растворению костей и компрессорному перелому позвоночника. Болезнь Кюммеля-Вернея диагностируется у молодых мужчин в возрасте от 20 до 35 лет.

Симптомы

Симптомы шейного спондилита могут иметь постоянный и временный характер. К постоянным симптомам относят:

1. Боль. Боль возникает на пораженном участке позвоночника, либо вблизи него. Сильная боль в позвоночнике и пояснице начинается после поднятия тяжелого груза, либо длительной тренировки. Чаще всего боль в позвоночнике ноющая, может отдавать в нижнюю часть таза.
2. Снижение двигательной активности в области позвоночника. Больному сложно совершать повороты и наклоны, тело теряет гибкость. Позвоночник становится идеально ровным, что еще в большей мере затрудняет любые попытки согнуть спину, либо наклониться.

Неспецифические формы сопровождаются повышением температуры тела, слабостью, ознобом и сонливостью. В некоторых случаях в области позвоночника могут появиться красные пятна, а также повысится температура тела больного. Кожа в этой части тела будет несколько горячее, чем обычно. При поражении нервных окончаний спинного мозга немеют некоторые участки кожи в этой области, теряется чувствительность, может наступить паралич. Нередки головокружения, наблюдаются признаки интоксикации. В случае, если речь идет о туберкулезном спондилите, то симптомы его проявляются в виде отеков и холодных абсцессов. Больные спондилитом дети плохо спят, отказываются от еды, беспокойно ведут себя. У них осторожная походка, больной ребенок выпячивает живот и старательно выпрямляет спину. Имеются жалобы на боли в области живота.

Поскольку спондилоартроз возникает, в том числе и вследствие нарушения осанки, у больного могут проявиться симптомы и со стороны сердечной системы, нарушиться работа органов дыхания, возникнуть проблемы с сосудами. У больных может нарушиться сон и нормальное мочеиспускание. Воспалительный процесс нередко провоцирует развитие других заболеваний, ранее никак себя не проявлявших.

Диагностика

Опытный ортопед диагностирует заболевание позвоночной области у пришедшего на прием больного на основе обозначенных выше симптомов, а также с помощью дополнительного обследования позвоночника. Стандартной процедурой считается направление больного на сдачу общего анализа крови, способствующего выявлению возможного воспалительного процесса в организме. Делается это при помощи простого подсчета количества лейкоцитов в крови. Большое их число свидетельствует о наличии воспаления. В этом случае делается еще один анализ, на этот раз биохимический. Он подтверждает, либо опровергает сделанное на основании общего анализа заключение и помогает определиться с областью организма, затронутой воспалением. Наличие воспаления диагностируется в случае обнаружения большого количества С-реактивного белка.

После того как перечисленные анализы будут проведены больного направляют на рентген позвоночника. Делается такой рентген одновременно в двух проекциях, поскольку только так можно выявить все места поражения и определить их размер.

Лечение

Лечение спондилита позвоночной области носит комплексный характер, включая:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапию;
• лечебный комплекс гимнастических процедур.

Эффективность медикаментозного лечения спондилита позвоночной области напрямую зависит от того, где именно находится источник проблемы, а также от того, чем она вызвана. Препараты, необходимые для лечения заболевания подбираются индивидуально, при этом особое внимание уделяется обезболивающим и противовоспалительным лекарствам, таким как: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нимесулид», «Ортофен», «Индометацин». Больным назначают кортикостероиды, лечебное воздействие которых помогает устранить отечность и восстановить нарушенный обмен веществ в организме. Кортикостероиды способствуют восстановлению основных функций позвоночника.

Помимо перечисленного, больным разными формами спондилита назначают антибиотики, использование которых предотвращает дальнейшее распространение инфекции. Наряду с антибиотиками такое заболевание как спондилит лечится различного рода растворами, ускоряющими вывод токсичных веществ, возникших в процессе развития заболевания, из организма. Чаще всего с этой целью больным назначают хлорид натрия.

После того как боль оказывается купированной, либо полностью устраненной, пациенту предлагается пройти курс лечебной гимнастики. Физические упражнения необходимы для укрепления мышц. Больным показан покой и согревающая терапия, улучшающая общее состояние и избавляющая от боли быстрее любых лекарств. Расслабляющего эффекта  удается достигнуть при помощи лечебных ванн. Снятия отечности удается достигнуть при использовании фонофореза. Немалое значение придается массажу, с помощью которого можно восстановить обменные процессы и функции некоторых позвонков больного организма.

 

Видео. Заболевания позвоночника

Такое опасное заболевание как спондилит позвоночной области встречается редко, тем не менее, никто не застрахован от проникновения инфекции в организм. Единственное, что можно сделать – это постараться избегать любых травм позвоночника и своевременно лечить все воспалительные процессы в этой области, какими бы незначительными они не казались. Все заболевания позвоночника крайне опасны.