Искривление позвоночника: виды и коррекция

Позвоночник – это осевая часть скелета, которая состоит из позвонков в количестве 33-34 штук. Основные функции позвоночника: опорная и амортизационная.

Виды

Искривление бывает физиологическое и патологическое. К физиологическому искривлению позвоночника относятся:

• лордоз – выгнутость части позвоночника вперед;
• кифоз – выгнутость назад.

Лордоз в норме присутствует в шейном и поясничном отделах позвоночника. Формируются они после рождения в ребенка в процессе роста. Шейный лордоз образовывается, когда ребенок начинает держать головку, поясничный – при ходьбе.

Кифоз в норме имеется в грудном и крестцовом отделах позвонка. Они способствуют сохранению равновесия, амортизируют резкие движения и толчки.

Патологические искривления:

• патологический кифоз;
• патологический лордоз;
• сколиоз.
• может встречаться комбинированное искривление позвоночника – кифосколиоз.

Причины искривлений

Причины развития деформации позвоночника:

• Выработка неправильной осанки и походки;
• Травматические поражения;
• Перенесенные заболевания костей и связок позвоночника;
• Ожирение в комбинации со слабыми мышцами спины;
• Врожденные или приобретенные патологии тазобедренных суставов;
• Чрезмерные физические нагрузки.

Что такое сколиоз

Сколиоз – это искривление позвоночного столба в сторону. Сколиоз может быть в любом отделе позвонка: шейном, грудном, поясничном, крестцовом или копчиковом. Если имеется искривление позвоночника в одном отделе, то такой сколиоз называют С-образный. Также, сколиоз может быть одновременно в двух отделах – позвоночник приобретает внешний вид английской буквы S и его называют S-образный сколиоз, а при деформации в 3 отделах – Z –образный сколиоз.

Симптомы

Заподозрить у человека сколиотическое искривление позвоночника можно во время осмотра. На что следует обратить внимание:

• Расположение плеч. При сколиозе наблюдается ассиметрия уровня плеч: поднятие или опущение одного.
• Неровность талии. При осмотре талии, выявляют сглаженность с одной стороны, и более вогнутую поверхность с другой.
• Ассиметрия сосков. В норме соски расположены на одном уровне. При сколиозе они находяться на разных уровнях. Как правило, один из сосков выше на стороне, где выше будет и плечо.
• Перекос таза. Вертлюги и ости таза находятся на разных уровнях. Это выявить очень просто – достаточно поставить руки на ости. При осмотре также выявляют и ассиметрию талии.

 

Классификация

Классификация сколиза по рентгенологической картине:

• 1-я степень – угол сколиоза до 10 градусов;
• 2-я степень – угол сколиоза до 25 градусов;
• 3-я степень – угол сколиоза до 50 градусов;
• 4-я степень – угол сколиоза более 50 градусов.

При первой степени сколиоза деформация позвоночника не сильно выражена и практически не заметна. Искривление уходит в горизонтальном положении. В вертикальном положении наблюдается небольшая ассиметрия надплечий и лопаток. Исправить такое искривление возможно с помощью ЛФК.

При второй степени сколиоза, деформация более выраженная и в вертикальном положении начинает выделяться небольшой реберный компенсаторный горб.

При третьей степени искривления компенсаторная дуга сильно выраженна с деформацией грудной клетки. Центр тяжести смещается, и туловище отклоняется в сторону сколиотической дуги. В горизонтальном положении деформация не уходит и не изменяется.

На четвертой стадии сколиоза деформация сильно выраженная. Еще добавляются симптомы нарушения внутренних органов грудной клетки за счет их сдавления (сердце, легкие), что значительно нарушает трудоспособность человека.

Лечебные мероприятия при сколиозе

Исправить сколиоз достаточно трудная задача, которая напрямую зависит от степени искривления. В зависимости от угла искривления подбирают определенную схему из массажей, лечебной физкультуры (ЛФК), ношения корсета или операции.

Сколиоз 1 степени можно исправить, используя только лечебную гимнастику. Ее подбирают в каждом случае индивидуально, учитывая не только степень искривления, но и возраст и пол пациента, пораженный отдел позвоночника, состояние мышц. На этом этапе можно добавить лечебный массаж спины. Как правило, лечебная физкультура подбирается врачом-реабилитологом, и первое время делается под присмотром специалиста. Гимнастика направлена на укрепление мышц спины для создания сильного каркаса, а также, на расслабление тех мышц, которые смещают центр тяжести и приводят к формированию компенсаторной дуги.

Ношение корсета показано, только при искривлении более 20 градусов. Если ребенок находится в стадии роста, то исправить деформацию позвонка можно с помощью специально разработанного корсета. Хотя корсет не исправит искривление, но поможет не прогрессировать сколиозу.

Корсеты подбираются индивидуально,  в зависимости от степени, назначают для ношения только днем или днем и ночью. Корсеты не ограничивают подвижность, не вызывают дискомфорт и не влияют на характер повседневной жизни.

Лечение искривления позвоночника при деформации более 40-50 градусов возможно только оперативным вмешательством. Поскольку, при 4 степени деформации нарушается качество жизни, работа внутренних органов. Такое искривление нельзя вылечить с помощью массажей, ЛФК или корсетом. Во время операции в позвонки вживляют металлические конструкции, которые выравнивают осанку.

Искривление по типу кифоз

Патологический кифоз – это дугообразное искривление позвонка кзади. Чаще всего наблюдается в грудном отделе позвонка и в народе называется круглая спина или сутулость. Кифоз шейного отдела позвонка и поясничного встречаются достаточно редко, и формируется вследствие сильной травмы или аварии.

Причины появления кифоза разнообразны. Чаще всего это слабость мышц спины с повышенной физической нагрузкой, перенесенный тяжелый рахит или туберкулез костей, неправильное положение за письменным столом или на рабочем месте.

Искривление по типу лордоз

Патологический лордоз преимущественно возникает в поясничном отделе позвонка. Чаще всего, лордоз формируется для сохранения равновесия в осанке, когда другая часть тела сильно отходит кзади. Например, врожденные вывихи тазобедренных суставов смещают центр тяжести вперед, и для того, что бы выровнять равновесие, позвоночник переизгибается в пояснице. Общий вид такого больного – плечи опущены, голова наклонена чуть вперед, поясница отведена назад и прогнута, при этом имеется отклонение таза назад и выпячивание живота. Часто коленки разведены в сторону, что способствует приобретению утиной походки.

Лечение патологического лордоза начинается с коррекции причин, которые вызвали искривление позвонка, а также лечебной гимнастики, массажа и ношения специального бандажа.

Профилактика искривлений позвонка

Профилактические меры по борьбе с деформацией позвонка включают:

• Формирование правильной осанки у детей;
• Борьба с сутулостью, неправильным положением тела за письменным столом;
• Выполнение гимнастики и занятия в спортивных секциях, согласно возрасту;
• Укрепление мышц спины;

Видео. Искривление позвоночника

Деформация позвоночника – достаточно распространенная проблема. Формируется осанка еще в подростковом возрасте, поэтому очень важно приучать следить детей за положением позвоночника и делать регулярно гимнастику. Простые упражнения на укрепление мышц спины способны предотвратить искривление осанки.