Бурсит
Как выглядит бурсит плечевого сустава

Бурсит плечевого сустава

Во время эволюционного развития формирование плечевого сустава сыграло важную роль в становлении опорно-двигательного аппарата человека, обусловив возможность осуществлять разнообразные движения. Вследствие того, что сочленение служит главным связующим звеном между плечом и верхней конечностью, оно задействовано во всех движениях, которые совершаются руками. При систематическом неблагоприятном внешнем воздействии на эту область в наружной суставной сумке, окружающей сочленение, может сформироваться воспалительный очаг – бурсит плечевого сустава.

Бурсит

Как выглядит бурсит плечевого сустава

В человеческом теле специалисты насчитывают свыше 130 синовиальных сумок, но из-за того, что руки являются основными конечностями человека, при помощи которых он совершает большинство движений, патология плечевого сустава диагностируется чаще всех остальных.

Причины развития

Среди факторов, провоцирующих появление воспалительного процесса в этом сочленении, специалисты выделяют:

  1. Травмы связочного аппарата плечевого сустава различного характера. Спровоцировать запуск патологических механизмов могут не только ушибы или удары по сочленению, приводящие к его смещению, но и многократное выполнение однотипных движений, усиленных дополнительной физической нагрузкой либо давлением. В большинстве клинических случаев нарушение, сопровождающееся воспалением в суставе, диагностируют у людей, занятых на тяжёлом производстве, и у спортсменов (теннисистов, гольфистов, гимнастов).
  2. Геронтологически обусловленная слабость мышечных волокон, окружающих и защищающих сустав.
  3. Наличие в организме пациента очагов воспаления, в которых образуется гнойное содержимое. В этом случае инфекция заносится в сустав крово- или лимфотоком.
  4. Наличие в анамнезе артрита или подагры в данной области.
  5. Частые растяжения мышц сустава.
  6. Нарушение целостности кожных покровов в области плечевого сочленения.
  7. Изменения обменных процессов и лимфотока.
  8. Формирование аллергического ответа организма, обострение аутоиммунных заболеваний.
  9. Хроническая интоксикация различного происхождения (алкогольная, никотиновая, токсикологическая зависимости, отравление вредными веществами, присутствующими в испарениях на производстве).
Теннисист

Падение теннисиста на плечо может стать причиной возникновения бурсита

Параллельно к провоцирующим факторам относят наличие физической и ментальной блокировки, которые сопровождаются статичным перенапряжением в суставе.

Специалисты связывают эти причины с подавлением сильных эмоций, попытками сдержать агрессию. Очень часто такое патологическое нарушение диагностируют у людей, страдающих «синдромом отличника», у тех, кто стремится даже в мелочах достигнуть совершенства.

Развитие болезни

Предпосылками для формирования патологии служат анатомические особенности плечевого сустава:

  • слабое развитие связочного аппарата сочленения, вследствие чего его поддержка и защита возлагается исключительно на мышцы плечевого пояса;
  • слабость самой синовиальной сумки, что приводит к повышенной травматизации сустава;
  • низкая конгруэнтность (соответствие) составляющих сочленения.

При остром течении патологического процесса происходит воспаление синовиальной сумки плечевого сустава с последующим образованием серозного экссудата, который накапливается в её полости и пропитывает близлежащие ткани. В дальнейшем образуется гнойное содержимое, в результате чего формируется некроз оболочек сумки. Такое нарушение приводит к возникновению флегмон, локализующихся под кожей и между мышечными волокнами. Прогноз заболевания – образование свищей, которые трудно поддаются лечению.

При развитии инфекционного бурсита чаще всего специалисты выявляют среди возбудителей кокковую микрофлору, реже – туберкулёзную или кишечную палочку.

При травматической природе болезни образующийся в полости суставной сумки экссудат – геморрагический. Из-за присутствия в содержимом сумки крови, в ней формируются нити фибрина, которые закупоривают разрушенные сосуды. Исход заболевания – утолщение синовиальных оболочек и разделение их на дополнительные карманы, образующиеся в результате гиперплазии соединительной ткани. В случае развития рецидива бурсита в этих карманах скапливаются либо отмершие участки тканей, либо экссудат.

При нарушении биохимических показателей крови, в частности, повышении концентрации мочевой кислоты, в синовиальных оболочках скапливаются ураты, в результате чего развивается известковый бурсит.

Бурсит

Как выглядит воспаление хронического и известкового бурсита плечевого сустава

Симптоматика и диагностика

Симптомы, которыми характеризуется бурсит плечевого сустава, обусловлены патологическими изменениями, происходящими в полости синовиальной сумки. После скопления в этом участке экссудата (серозного или геморрагического) воспалительный процесс распространяется на суставный хрящ, что приводит к формированию артрита, который в последующем провоцирует развитие бурсита.

Симптомы, сопровождающие заболевание, следующие:

  • возникновение интенсивных болевых ощущений, усиливающихся при совершении движений в суставе;
  • резкое ограничение подвижности сочленения;
  • нарастающий отёк близлежащих мягких тканей;
  • при травматическом воздействии симптомы могут проявляться в изменении формы синовиальной сумки;
  • возникновение жалоб со стороны пациента на то, что периодически возникает онемение в различных отделах руки;
  • образование гиперемии в области повреждённого участка;
  • признаки общей интоксикации организма из-за прогрессирующего инфекционного процесса – нарастание общей слабости, тошнота.
Симптом

Боль в плечевом суставе является первым симптомом появления бурсита

Когда человек отмечает у себя подобные симптомы, он должен в кратчайшие сроки обратиться в клинику для консультации квалифицированным специалистом. Если своевременно не диагностировать патологический процесс и не начать его лечить, в данном участке могут развиться тяжёлые осложнения.

Для постановки диагноза, бурсит плечевого сустава, врач проводит внешний осмотр, осуществляет сбор анамнеза, дифференцирует имеющиеся у пациента симптомы заболевания. Дополнительные методы обследования предусматривают:

  • рентгенографическое обследование;
  • компьютерная или магниторезонансная томография;
  • ультразвуковое исследование полости синовиальной сумки;
  • пункция полости суставной сумки, с последующим лабораторным исследованием её содержимого (бактериологический посев, иммунологический анализ).

А также к обязательным, но не специфическим методам диагностики относится клиническое и биохимическое исследование проб крови пациента, общий анализ мочи.

Лечение

Когда специалист начинает лечить бурсит плечевого сустава, он стремится решить следующие задачи:

  • снизить интенсивность проявления заболевания;
  • восстановить подвижность в поражённом суставе;
  • предотвратить развитие рецидива болезни в дальнейшем.

Чтобы устранить такое патологическое нарушение, требуется комплексный подход в выборе лечебных мероприятий:

  1. Среди консервативных методов, применяемых, чтобы лечить данную патологию, на первом месте находится иммобилизация сустава. Когда у пациента диагностируют известковый бурсит, неподвижности сочленения добиваются путём наложения фиксирующей повязки. При травматическом происхождении болезни – накладывают гипс сроком до 1 месяца.
Фиксация

Фиксирующая повязка на плечевом суставе для неподвижности сочленения

  1. Медикаментозная терапия предусматривает достижение нескольких целей. Для снижения признаков воспаления местно применяются лекарственные гели, обладающие противовоспалительным и анестезирующим действием. Для ликвидации патогенного агента проводится антибиотикотерапия. Параллельно с антибиотиками для усиления их действия могут назначить приём противовоспалительных стероидных лекарственных средств.
  2. После того как острый период болезни удаётся купировать, назначается проведение курса физиотерапевтических процедур (электрофорез, массаж и другие). Эти процедуры помогают не только лечить патологию сустава, но и окончательно устранить болевые ощущения и отёчность. Усилить терапевтический эффект физпроцедур в домашних условиях можно, перед сном накладывая на поражённую область согревающий компресс.
  3. Индивидуально подбирается комплекс упражнений лечебной физкультуры, которые можно выполнять и в домашних условиях. Осуществление различных движений в суставе помогает ему восстановиться в более короткие сроки. Если тренировки не проводить (как в лечебном учреждении, так и в домашних условиях), это может привести к прогрессированию патологического процесса и более резкому ограничению подвижности.
  4. Лечить в домашних условиях это заболевание можно народными средствами. Среди рецептов нетрадиционной медицины для решения этой проблемы присутствует применение измельчённых листьев каланхоэ или капусты (отбитых предварительно ступкой или молотком для мяса) на поражённой области в виде компресса.
Компресс

Наложение компресса на поражённую область для обезболивания

Перед тем как начать лечить бурсит народными средствами в домашних условиях, этот вопрос необходимо согласовать с лечащим врачом.

При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта от консервативных методов лечения, врачи могут прибегнуть к оперативному вмешательству.

Видео. Виды и причины бурсита плечевого сустава

Значительно проще не допустить в домашних условиях травматизации плечевого сустава, нежели впоследствии бороться с его заболеваниями. Профилактика этого патологического состояния заключается в максимальном снижении риска получения травмы сустава или повреждения целостности кожных покровов в данном участке. Во время проведения тренировок или выполнения тяжёлой физической работы на суставы следует накладывать фиксирующую повязку. При возникновении любого инфекционного процесса в организме следует безотлагательно проводить специфическое лечение.

Осуществление профилактики и своевременное обращение за специализированной помощью, при возникновении первых настораживающих признаков поражения плечевого сустава, позволяют избежать развития болезни и возможной инвалидизации в будущем.

Оставить комментарий