Содержание
Протрузия дисков позвоночника – потеря контуром межпозвоночного диска свойственной ему формы, что приводит к его выпячиванию за пределы позвонка. Целостность фиброзного кольца при этом не нарушается, студенистое ядро не вытекает. Дистрофические изменения в межпозвоночном диске, возникающие при протрузии, приводят к постепенной деградации диска, межпозвоночной грыже и утрате позвоночником опорно-двигательной функции.
Причины
Протрузия крестцового и поясничного отдела позвоночника никогда не возникает просто так. В большинстве случаев болезнь связанна с:
- неправильной осанкой;
- недостаточной мышечной массой;
- наследственной предрасположенностью к заболеванию;
- избыточным весом;
- нарушенным обменом веществ.
Симптомы
Определить наличие протрузии в домашних условиях практически невозможно. Симптомы болезни не выражены. Первые признаки можно наблюдать только после защемления диском одного из спинно-мозговых нервов. У больного возникает боль в позвоночнике, шее, пояснице. Оставленная без внимания, она приводит к утрате чувствительности. Боль может быть тупой, острой, постоянной, либо временной, мигрирующей, или локальной.
Симптомы протрузии также могут проявляться в виде:
- приступа радикулита;
- утраты эластичности мышц на фоне слабости мышечного корсета;
- жжения в шее, позвоночнике, пояснице, либо плече;
- онемения;
- незначительном ухудшении зрения, слуха;
- головокружения и боли в голове.
Проблема чаще всего связанна с их смещением и выпячиванием. Обычно заболевание заявляет о себе неожиданно, к примеру, при резкой смене положения тела, или переноске тяжестей.
Классификация заболевания
Диагностика и лечение протрузии крестцового отдела невозможна без разделения заболевания:
- по виду;
- типу выпячивания;
- местонахождению.
Выделяют две разновидности протрузии поясничного отдела:
- Циркулярная. Характеризуется равномерным выпячиванием позвоночного диска, появлением сильной боли и онемения.
- Диффузная. Заболевание хронического порядка, характеризующееся неравномерным выпячиванием поясничного диска поясничного. Лечению поддается с трудом, но остро в нем нуждается, поскольку невнимательного отношение к диффузной протрузии крестцового отдела позвоночника может превратить человека в инвалида.
По типу выпячивания протрузия делится на:
- Центральную. Характеризуется выпячиванием поясничного диска в сторону центра спинно-мозгового канала. Симптомы заболевания явно не выражены, со временем происходит нарушение работы спинного мозга.
- Заднюю. Пояснично-крестцовый диск выпячивается из области живота в область спины. Заболевание сопровождается сильной болью и потерей чувствительности. В некоторых случаях могут быть нарушены функции тазовых органов и спинного мозга.
- Боковую. Заболевание характеризуется стремлением межпозвоночного диска уйти влево, либо вправо по отношению к позвоночнику. В ходе болезни образуются спинно-мозговые корешки. Симптомы болезни начинают проявляться исключительно при защемлении нервных окончаний, лечение предполагает хирургическое вмешательство.
- Заднебоковую. Характеризуется выпячиванием межпозвоночных дисков в сторону спины, в правый либо в левый бок. Оказывает негативное воздействие на всю структуру спинного мозга в целом. Вплоть до защемления нервного окончания, симптомы заболевания не проявляются, что затрудняет лечение.
Квалифицируя такое заболевание, как смещение и выпячивание пояснично-крестцовых дисков позвоночника по местонахождению источника патологии, выделяют:
- Протрузию шейного отдела. Возникают локальные боли в области шеи и предплечья. Боли имеют острый, либо хронический характер. Основные симптомы заболевания — головные боли, утрата подвижности шеи, боль в области рук, появление слабости и онемения в мышцах рук и плеч. Данная форма заболевания сопровождается осложнениями, потому лечить ее надо сразу же после обнаружения. В противном случае у больного может развиться межпозвоночная грыжа.
- Протрузию грудного отдела. Особенности строения человеческого тела практически исключает развитие протрузии в этой области. Тем не менее, это все же возможно. Заболевание сопровождается болью в грудине, слабостью, постоянными болями между ребрами и лопатками, коликами в груди и животе, онемением конечностей. Иногда первые симптомы протрузии удается обнаружить по нарушению работы сердца и развившихся печеночных заболеваниях. Мышцы пресса ослаблены, накачивание их приводит к появлению сильной боли, лечение осложнено.
- Протрузию поясничного отдела. Заболевание сопровождается сильными болями и скованностью в области крестца и поясницы. Нередко в результате протрузии у больного развивается радикулит, появляется слабость в ногах, мурашки, покалывания, нарушается чувствительность отдельных участков кожи. Возможно нарушение мочеиспускательных и половых функций.
Представленная классификация протрузии позволяет поставить правильный диагноз и назначить пациенту такое лечение, какое более всего соответствующее виду, типу и расположению дисков позвоночника.
Стадии развития
При изучении развития заболевания были выделены три его стадии:
- У больных с первой стадией протрузии наблюдается нарушение целостности межпозвоночного диска. Обычно не менее 2/3 его к этому времени уже разрушено. Диск полностью утрачивает свойственную ему эластичность, в фиброзной ткани появляются трещины. Заболевание, находящееся на начальной стадии, сопровождается сильной болью в области пораженного отдела позвоночника.
- Межпозвоночный диск выпячивается, а пульпозное ядро меняет свое месторасположение, перемещаясь к краям и растягивая окружающие диск ткани. Выпячивание поясничного диска небольшое, но вполне ощутимое – всего 2-3 миллиметра. В пораженной области концентрируется источник сильной боли.
- Фиброзная ткань дисков позвоночника рвется, выпяченный диск хорошо виден без рентгена и каких-либо других приспособлений. Для данной стадии характерно образование межпозвоночной грыжи, сопровождающееся онемением конечностей и болью в области крестцового и поясничного отдела. Лечить болезнь на этой стадии весьма непросто.
Диагностика и лечение протрузии
Диагностика протрузии предполагает внешний визуальный и контактный осмотр пациента лечащим врачом. При этом пациенту могут предложить пройти несколько мануальных тестов, результаты которых покажут, нуждается ли он в дальнейшем обследовании. Если это так, то пациенту будет выписано направление на УЗИ, МРТ и ЭМГ. Поскольку протрузия является весьма распространенным заболеванием, диагностика ее не занимает много времени.
Получив подтвержденный диагноз, необходимо немедленно приниматься за лечение. Большинству пациентов назначают целый комплекс препаратов, действие которых направлено на снятие симптомов, устранение воспаления и расслабления мышц.
С этой целью рекомендуется принимать «Ибупрофен», «Индометацин», «Вольтарен» и другие препараты схожего воздействия. При сильных болях пациентам делаются блокады из обезболивающих препаратов.
Специалистами в данной области используются следующие методы лечения:
- терапевтические;
- физиотерапевтические;
- хирургические.
Лечение протрузии индивидуально и зависит от стадии, на которой находится заболевание, а также от состояния здоровья пациента. Лечение в домашних условиях практически невозможно.
Хирургическое вмешательство является крайней мерой, используемой при сдавливании корешков в поясничном отделе, нарушении мочеиспускания и дефекации, изменении походки и потере силы в мышцах ног и рук.
Лечить протрузию необходимо немедля, памятуя о том, что данное заболевание есть не что иное, как первый шаг к межпозвоночной грыже.
Профилактика
Такое заболевание, как протрузия крестцового отдела позвоночника намного проще предотвратить, чем лечить. Действенной профилактической мерой в домашних условиях являются диета и физическая активность.
При малейших подозрениях на протрузию необходимо включить в рацион больше овощей и фруктов, морепродукты, орехи и молоко. Пациентам, находящимся в группе риска по возрасту, либо вследствие травмирования позвоночника, рекомендуется записаться на плавание, купить велосипед, или беговую дорожку, кататься на лыжах и коньках, регулировать свой вес. Ежедневно необходимо делать зарядку, принимать прохладный душ и не забывать о правильном питании.
Видео. Протрузия диска
Важно понимать, что протрузия – не только неприятное, но и крайне опасное заболевание, на лечение которого уйдет немало денег и сил. Здоровье каждого человека зависит только от него самого.