Что такое спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника образован двумя анатомически разными отделами: поясничным и крестцовым. Поясничный отдел  состоит из 5 люмбальных позвонков, крестцовый образован таким же количеством крестцовых позвонков, сросшихся между собой. Позвонки поясничного отдела соединяются между собой межпозвоночными дисками, образуя второй физиологический изгиб позвоночника. Кости позвоночного отдела являются крупнейшими в организме человека, основная их задача – поддержание вертикального положения тела при ходьбе, беге, поднятии и переносе тяжестей.

Повреждения пояснично-крестцового отдела позвоночника при спондилоартрозе

Крестцовые позвонки имеют форму треугольника, основание которого обращено кверху.  Соединяясь с подвздошными костями, они образуют тазовое кольцо, существование которого необходимо для защиты органов таза.

Нарушение функциональной работы обоих отделов приводит к серьезным заболеваниям, лечение которых может быть затруднено. Одним из таких заболеваний является спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Определение, формы и стадии развития

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – разновидность остеоартроза, характеризующаяся целым рядом патологических процессов в позвоночных суставах, хрящах, связках и костных основаниях. Болезнь носит хронический характер, течение ее медленное, признаки и симптомы ярко не выражены.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Выделяют следующие разновидности спондилоартроза:

1. Дегенеративный. Позвоночные хрящи уплощаются и утрачивают свойственную им эластичность, что приводит к возникновению болевых ощущений при беге, ходьбе и наклонах.
2. Деформирующий. Размер и форма позвонков изменяются. На костях появляются наросты, происходит постепенное смещение хрящей. Деформирующий спондилоартроз является необратимым заболеванием, практически не подлежащим лечению.
3. Анкилозирующий. Позвоночник полностью деформирован, утратил эластичность и подвижность. Чаще всего заболевание встречается у молодых мужчин в возрасте 25-30 лет. Лечение его затруднено, но возможно при помощи методов, описанных ниже.
4. Полисегментарный. Болезнь проявляет себя одновременно в нескольких местах, к примеру, боли могут беспокоить и в области поясницы, и в области ягодиц. Такое заболевание очень опасно, диагностика его затруднена, лечение не обходится без оперативного вмешательства.

Повреждения суставов и нервов при спондилоартрозе

Для постановки правильного диагноза необходима также информация о том, как развивается заболевание. Выделяют 4 стадии спондилоартроза:

• 1-я стадия. Подвижность позвоночного столба нарушается незначительно, болевых ощущений не возникает. Правильно подобранное лечение позволяет не только предотвратить дальнейшее развитие болезни, но и полностью от нее избавиться.
• 2-я стадия. Характеризуется нарушением функционирования фиброзных колец, у больного начинают проявляться первые симптомы болезни.
• 3-я стадия. Связки утрачивают эластичность, на костях появляются первые наросты, боли усиливаются.
• 4-я стадия. Двигательная активность позвоночника нарушается, наросты становятся больше и начинают давить на нервы и сосуды.

Клинические проявления

Первый и основной признак спондилоартроза – сильная боль в области поясницы, возникающая после длительного нахождения в одном и том же положении, имеющая локальный характер.  Иногда боль возникает после резкой смены положения тела, поднятия тяжестей и ходьбы.

Наблюдается скованность в движениях, пропадающая спустя 5-10 минут после начала двигательной активности. В редких случаях внезапно возникшее оцепенение может причинять беспокойство на протяжении 2-3 часов.

Причины

Основными причинами спондилоартроза являются:

1. Возраст. Чаще всего спондилоартроз поясничного отдела позвоночника диагностируется у людей среднего, либо пожилого возраста. С возрастом суставы утрачивают эластичность, хрящевая ткань истончается, а костная ткань покрывается наростами и шипами. Шипами могут покрыться и межпозвоночные хрящи, что приводит к началу патологических процессов во всем организме.
2. Врожденные дефекты позвоночника. Болезнь может иметь наследственный характер, либо стать следствием травмы, полученной при рождении. В последнем случае лечение практически невозможно.
3. Перенесенные травмы и заболевания. Любые удары в область позвоночника, вне зависимости от их силы, очень опасны. Быстро прошедшая боль от полученной травмы может проявиться спустя несколько месяцев и даже лет.

4. Длительное отсутствие двигательной активности. Болезнь возникает у лиц, ведущих малоподвижный образ жизни и постоянно пренебрегающих двигательной активностью.
5. Нарушение обмена веществ в организме. Элементарный недостаток витаминов может вызвать такое опасное заболевание, как спондилоартроз.
6. Резкое изменение гормонального фона. Гормоны регулируют многие процессы, происходящие в человеческом теле. Их недостаток, либо переизбыток отражается на работе всего организма, в том числе и позвоночника.

Кроме того, спондилоартроз достаточно часто диагностируется у лиц, страдающих от избыточной массы тела, плоскостопия, чрезмерной подвижности некоторых позвонков. Иногда болезнь развивается во время беременности, либо после перенесенных физических нагрузок.

Диагностика и лечение

Успех лечения спондилоартроза напрямую связан со своевременно поставленным диагнозом. Диагностика заболевания производится при помощи МРТ, рентгеноскопии и компьютерной томографии. Для постановки более точного диагноза может потребоваться неврологическое обследование, позволяющее определить степень повреждений, полученных спинным мозгом, а также возможность их лечения.

При подозрении на повреждение нервных окончаний производится электромиография. Поскольку при спондилоартрозе нередко наблюдается постепенное разрушение твердых тканей, то обязательным является также и отправка больного на рентген костей.

Лечение спондилоартроза основано на применении консервативных и физиотерапевтических методов:

1. В случае если заболевание угрожает жизни больного, может быть показано хирургическое вмешательство, но оно не всегда позволяет достичь желаемых результатов.

2. Особое внимание уделяется симптоматическому лечению с использованием обезболивающих таблеток, уколов и мазей, а также противовоспалительных препаратов. Больным назначается «Диклофенак», «Кетанол» и ряд других препаратов схожего воздействия.
3. В случае если наблюдается явно выраженный мышечный спазм, врач может рекомендовать прием миорелаксантов центрального воздействия.
4. Чтобы замедлить разрушение хрящевой ткани, используют хондропротекторы.
5. Большую пользу лечению приносит мануальная терапия и гимнастика. Массаж производится опытным специалистом, исключительно по назначению врача и в периоды вялого течения заболевания. Лечебная гимнастика направлена на укрепление мышечной массы и повышение гибкости позвоночного столба.
6. Рекомендуется не допускать ожирения и нарушения осанки. Противопоказаны любые резкие движения.
7. Пациентам необходимо уделять больше внимания плаванию и водным видам спорта, не требующим применения физической силы, и соответственно исключающим любые нагрузки на позвоночник. Лечение болезни может отнять немало сил и времени, к этому нужно быть готовыми.
8. Больным могут назначить курс магнитной терапии, фонофорез, ионогальванизацию и уколы.

Больные спондилоартрозом должны питаться как можно чаще, от 5 раз в день. Из ежедневного рациона необходимо исключить следующие продукты:

• щавель;
• горох;
• фасоль;
• виноград;
• жирные мясо и рыбу;
• сахар;
• соль;
• специи.

В то же время, рекомендуется употреблять овощи и фрукты, а также молочные продукты, черный хлеб, пить натуральные соки. Показана низкокалорийная диета и разгрузочные дни.

Профилактика

Предотвратить развитие спондилоартроза можно несколькими способами:

• повысив двигательную активность;
• отказавшись от подъема тяжестей в одиночку;
• соблюдая режим питания;
• стараясь не перетруждаться на работе;
• следя за осанкой;
• своевременно обратившись за лечением.

Упражнения, способствующие растягиванию позвоночника

Существует также и ряд физических упражнений, выполнение которых позволяет не только снизить риск развития заболевания, но и ускорить лечение.

Лечебная гимнастика при спондилоартрозе

Больному необходимо лечь на спину, согнуть ноги в коленях, а руки заложить за голову. Прижимаясь спиной и головой к полу, необходимо смыкать и размыкать локти на протяжении 5-10 минут. Не меняя позы необходимо сомкнуть ноги в коленях и притягивать их к животу при помощи рук. В целях коррекции осанки рекомендуется регулярная растяжка и подтягивание на тренажерах.

Видео. Остеохондроз спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз – коварное заболевание, лечение его не следует откладывать на потом, выздоровление пациента напрямую связано со временем обращения его к врачу, чем быстрее, тем лучше.