Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Остеохондроз поясничного отдела – распространенное заболевание. Это следствие дегенеративного процесса, при котором страдает межпозвоночный диск: ухудшается питание тканей, диск истончается, твердеет и не выполняет амортизационную функцию. Как результат – расстояние между позвонками уменьшается, а спинной мозг и нервные окончания защемляются, возникает боль и дисфункция органов.

Причины поясничного остеохондроза

Поясничный остеохондроз развивается в результате ряда причин:

1. Регулярная высокая нагрузка на поясницу. В группе риска спортсмены и люди, вынужденные поднимать тяжести на работе.
2. Малоподвижный образ жизни. Без умеренной физической нагрузки ослабевает мышечный корсет, ухудшается кровообращение и замедляются обменные процессы в позвоночнике.
3. Лишний вес. Последствия избыточного веса – увеличение давления на позвоночный столб, преждевременное изнашивание межпозвоночных дисков.
4. Нарушения осанки. При сгорбленной спине или излишнем прогибе в пояснице мышцы спины слабые, либо наоборот, напряженные. Нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно.
5. Травмы и микротравмы позвоночника. Их могут спровоцировать занятия спортом, особенно без должной подготовки, неправильное поднятие тяжестей, ушибы, падения и т.д.

 

• присед, корпус прямо;
• взять груз как можно ближе к телу;
• при подъеме в первую очередь нужно напрячь мышцы ног (стопы, бедра);
• затем напрячь пресс;
• в последнюю очередь начинают работать мышцы рук.

6. Возраст. Дистрофические изменения в позвоночнике – это часть процесса старения, но сейчас такой диагноз все чаще ставят лицам 25-30 лет и даже подросткам.
7. Наследственность. Нарушения в развитии костно-мышечного каркаса и слабая структура межпозвоночных дисков могут быть предопределены генетически.
8. Воспалительные заболевания позвоночника. Спровоцировать развитие остеохондроза могут инфекции и болезни, вызывающие воспаление суставов позвоночника, изменения его структуры и формы.

Другие причины, провоцирующие поясничный остеохондроз:

• врожденные или приобретенные нарушения в строении скелета;
• частые переохлаждения;
• высокий уровень стресса;
• неправильное питание;
• нарушение режима дня;
• неудобная поза в течение долгого времени;
• сбой в эндокринной системе;
• заболевания других органов;
• плохая экология.

Стадии остеохондроза поясничного отдела

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника развивается постепенно, проходя через четыре стадии.

1-я стадия – начало дегенеративного процесса в позвоночнике. Характерны редкие тупые боли в пояснице, которые особенно проявляются при подъеме тяжестей или неловких движениях.

На 2-й стадии разрушается фиброзное кольцо диска и позвонки сближаются, сдавливаются нервные окончания спинного мозга.  Боль становится резкой, возникает даже при обычной ходьбе.

При 3-й стадии окончательно разрушаются фиброзные кольца, появляются межпозвонковые грыжи. Постоянно ощущается интенсивная боль, независимо от нагрузки и характера движений.

На 4-й стадии атрофируется хрящ, а костная ткань позвонков в поясничном отделе разрастается, приспосабливаясь таким образом к болевым ощущениям. Поясничный отдел теряет гибкость, пациенту тяжело двигаться, может наступить инвалидность.

Симптомы поясничного остеохондроза

Поясничный остеохондроз развивается медленно, на ранних этапах его симптомы слабо выражены, проявляются редко и только после чрезмерной или нетипичной нагрузки. Поэтому многие не придают им значения. Как правило, болезнь диагностируют только на второй стадии.

Симптомы делятся на следующие типы:

• Люмбалгия – ноющая боль в поясничном отделе, которая длится постоянно. Усиливается при наклонах, поворотах, физической активности и переохлаждении. Облегчение приносит отдых на спине, поэтому больной вынужден больше находиться в домашних условиях.
• Люмбаго – острая, интенсивная боль, по типу «прострела». Чтобы защититься от нее, мышцы спины рефлекторно сжимаются в спазме, человек непроизвольно принимает безопасную позу. При любом движении боль усиливается, иррадиирует в органы таза, область крестца и живота. Если наблюдаются такие симптомы – рекомендован постельный режим.
• Люмбоишиалгия – боль с распространением на ягодицы, одну или обе ноги. Меняется чувствительность нижних конечностей, причем как в большую, так и в меньшую сторону, в зависимости от того, корешок какого нерва оказался защемлен. Чем ниже место локации дегенеративных изменений, тем ниже на ногах будут проявляться симптомы: снижается подвижность мышц и рефлексы сухожилий, появляются ощущения холода или жара, жжения, покалывания, онеменения.

В течение болезни симптомы могут проявляться в комплексе, возникают следующие синдромы:

• Корешковый синдром. Нервные окончания (корешки) сдавливаются позвонками, в области, связанной с пораженным нервом, появляется боль. Организм пытается защитить нерв, напрягаются мышцы, меняется осанка (перекос в противоположную, здоровую сторону).

Если при корешковом синдроме вовремя не начать лечение, после раздражения корешков последует их воспаление, сопровождаемое отеком, застоем крови и даже интоксикацией. Тонус мышц снижается, больной с трудом может передвигаться. Если сдавливается спинной мозг, то наступает парализация.

• Ишемический синдром. Это симптомы, связанные с нарушением кровообращения. Зажатые артерии приводят к болям, особенно во время ходьбы. Болит вся нога от ягодицы до ступни, органы таза не получают должного питания, как результат – нарушается их функция.
• Позвоночный синдром. Предыдущие синдромы приводят к тому, что меняется форма позвоночного столба. Из-за постоянной боли и ослабленных мышц появляется перекосы позвоночника.

Методы лечения

Лечение остеохондроза поясничного отдела должно проводиться комплексно. Основные задачи лечения:

• снятие болевого синдрома в пояснично-крестцовом отделе;
• снятие мышечного напряжения;
• устранение причин корешкового и ишемического синдромов;
• стимуляция восстановительных сил организма;
• укрепление двигательного аппарата в нижней части туловища.

Медикаментозное лечение

Медикаменты для острой фазы призваны снять основные симптомы: боль, воспаление, зажим корешков. Для этих целей применяют нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, глюкокортикоиды, блокады. Медикаментозное лечение обычно применяется в комплексе с другими процедурами.

Массаж

Профессиональный массаж – один из лучших методов лечения болезней позвоночника. Его можно проводить как в поликлинике, так и в домашних условиях. При массаже восстанавливается питание тканей, проходят мышечные спазмы и болевые ощущения. Массажист должен иметь высокую квалификацию, поскольку неправильные действия могут усугубить состояние пациента, особенно в период обострения.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры способствуют устранению боли, расслаблению мышц, расширению сосудов. Самые эффективные процедуры: электрофорез, амплипульс, УФ-облучение, фонофорез, дарсонвализация, магнитотерапия, иглоукалывание и др. Некоторые приборы можно приобрести для использования в домашних условиях.

Лечебная физкультура

ЛФК назначают в основном в период ремиссии, реже – в острой стадии. Упражнения подбираются индивидуально с учетом особенностей протекания болезни. Их лучше выполнять в лечебном учреждении под присмотром специалиста, но можно и в домашних условиях.

Народная медицина

Народные средства помогают унять боль и улучшить кровообращение. Применяют различные отвары, настои, мази, компрессы. Из лекарственных растений используют бруснику, березу, лопух, шалфей, подорожник и множество других. Есть сотни рецептов, но нужно помнить, что только врач может дать рекомендации как лечить остеохондроз поясничного отдела в домашних условиях.

Хирургическое лечение

Если другие методы лечения не принесли результата, а состояние больного усугубляется, то необходимо вмешательство хирурга. При операции на позвоночнике удаляют дисковые грыжи и делают пластику позвонков.

Профилактика поясничного остеохондроза

Чтобы в течение жизни не проявлялись неприятные симптомы проблем с позвоночником, необходимо соблюдение определенных правил:

• не допускать сильной нагрузки на спину, если же есть такая необходимость, то использовать корсет;
• ежедневно делать в домашних условиях или в спортзале гимнастику, вести активный образ жизни;
• поддерживать правильную осанку;
• каждый день ходить пешком;
• не находиться долго в положении сидя;
• в течение дня периодически отдыхать лежа на спине;
• соблюдать режим дня;
• отказаться от курения и алкоголя;
• правильно питаться, следить за весом;
• вовремя лечить другие заболеваний спины.

Продукты, позволяющие укрепить кости и предупредить развитие патологий позвоночника:

• Морская рыба.
• Оливковое, льняное масло.
• Натуральные молочные продукты.
• Желатин (в составе блюд, например, в холодце или желе).
• Хрящи животных.
• Свежие фрукты, овощи.
• Зелень.
• Минеральная вода.
• Специальные витаминно-минеральные комплексы.

Видео. Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела

Остеохондроз поясничного отдела может серьезно осложнить жизнь. Необратимые изменения позвоночного столба рано или поздно приведут к ощущению боли и ограничению подвижности. Чтобы не потерять способность свободно двигаться и полноценно работать, важно с раннего возраста заниматься оздоровлением и укреплением спины. Если же появились первые симптомы остеохондроза, ни в коем случае нельзя оттягивать посещение врача. Только квалифицированная и вовремя оказанная помощь, позволит сохранить здоровье позвоночника.