МРТ
Как выглядит аппарат магнитно-резонансной томографии

МРТ тазобедренного сустава: суть методики, показания, методы проведения

Магнитно-резонансная томография – диагностическая методика, основанная на магнитных полях и радиочастотных импульсах. Способ позволяет получить подробную картину состояния внутренних органов и тканей без внутреннего вмешательства. Поскольку ионизирующее излучение отсутствует, метод является абсолютно безопасным для здоровья.

МРТ

Как выглядит аппарат магнитно-резонансной томографии

МРТ тазобедренного сустава является одним из самых перспективных методов лучевой диагностики. С его помощью можно исследовать:

  • морфологию хрящевой ткани и связок;
  • мягкие ткани;
  • структурные дефекты;
  • физико-химические процессы, протекающие в суставе.

Точность МРТ тазобедренного сустава – свыше 95%. Этот способ намного информативнее, чем рентген и ультразвуковое исследование. Он позволяет легко отличить патологически изменённую ткань от здоровой. Суть методики основана на ядерном магнитном резонансе: под воздействием сильного магнитного излучения происходит активное возбуждение атомов водорода.

Снимок

Снимок тазобедренного сустава, полученный с помощью магнитно-резонансной томографии

В результате при МРТ тазобедренного сустава делаются тончайшие срезы целостного трёхмерного изображения, которое можно увеличить и рассмотреть в нужной плоскости.

Исследование проводится на подготовительном этапе перед операцией, при планировании стадий радикального лечения. Основными областями медицины, в которых применяется МРТ тазобедренного сустава, это травматология и хирургия.

Плюсы и минусы методики

Магнитно-резонансная томография не оказывает лучевого воздействия, благодаря чему исследование стоит проводить столько раз, сколько нужно.

В организме есть только один сустав, строение которого включает кровеносный сосуд – тазобедренный. Его окружает обилие связок и сухожилий, которые нередко повреждаются из-за травм. Поэтому именно с помощью МРТ можно увидеть все отклонения от нормы, которые происходят в тазобедренном суставе.

Сустав

Как выглядит тазобедренный сустав

МРТ показывает нарушения, которые нельзя обнаружить с помощью других диагностических средств. Помимо этого, магнитно-резонансная томография позволяет избежать инвазивных диагностических процедур (артроскопия, при которой в сосуд вводится тонкий эндоскоп).

Для здоровья МРТ не представляет никакой угрозы, если соблюдается техника безопасности:

  • при использовании седативного эффекта присутствует риск чрезмерной седации;
  • металлические медицинские приспособления могут поломаться или работать некорректно по время сеанса;
  • риск развития аллергии на контраст (встречается редко);
  • нефрогенный системный фиброз – крайне редкое осложнение на МРТ с контрастом.

Показания к применению

Показаниями к проведению МРТ тазобедренного сустава являются:

  1. ревматические поражения тазобедренного сустава (ревматоидный артрит, волчанка, артрозы и др.);
  2. коксартроз тазобедренного сустава (деформирующий артроз);
  3. инфекционный артрит (синдром «Рейтера» и др.);
  4. подозрение на гемартроз – кровоизлияние в полость тазобедренного сустава;
  5. разрыв суставной сумки;
  6. растяжения и разрывы связочного аппарата, сухожилий, мышечной ткани;
  7. переломы и трещины тазовых и бедренных костей, прочие травмы;
  8. аномальное развитие сустава (дисплазия);
  9. вывих бедра;
  10. отёчность ткани в области сустава, скованность нижней конечности;
  11. хронические боли в ногах;
  12. тендинит подвздошно-поясничной мышцы;
  13. повреждение вертлужной губы;
  14. асептический некроз головки бедренной кости (омертвление);
  15. защемление сухожилий и нервов;
  16. метастазирование в область сустава (наличие опухоли или очагов воспалительного процесса);
  17. объёмные образования в области тазобедренного сустава;
  18. костная болезнь «Педжета»;
  19. воспаление синовиальной выстилки сухожилий (тендосиновит);
  20. инфекционное воспаление костной ткани (остеомиелит);
  21. инфекционный артрит;
  22. остеохондропатия головки бедренной кости (асептический некроз);
  23. планирование хирургических вмешательств на тазобедренном суставе.
Снимок

Снимок МРТ тазобедренного сустава

Противопоказания

Обследование не проводится в следующих случаях:

  • наличие кохлеарных имплантов (электронных слуховых устройств);
  • отдельных разновидностей клипсов, наложенных на аневризмы головного мозга;
  • искусственных сердечных клапанов;
  • вживлённых инсулиновых помп;
  • отдельных разновидностей металлических спиралей, установленных в пределах кровеносного сосуда (стенд);
  • вживлённых дефибрилляторов, кардиостимуляторов;
  • металлических суставных эндопротезов;
  • установленных стимуляторов нервов;
  • металлических винтов, штифтов, пластин, скоб и т. д.;
  • металлических элементов в частях тела (осколки, пули и т. д.) – магнитное поле может спровоцировать смещение объекта и повредить ткань.

МРТ нельзя проводить при наличии любых электронных и металлических предметов в теле, поскольку магнитное поле, возникающее при работе аппарата, нарушает действие этих объектов, приводит металлы в движение.

Противопоказаниями к МРТ тазобедренного сустава с контрастным веществом является беременность и грудное вскармливание, поскольку препарат попадает в молоко и может отрицательно сказаться на ребёнке. Проведение томографии с контрастом допускается только по клиническим показаниям, в редких ситуациях.

При наличии современных зубных имплантатов, титановых протезов, керамических или полимерных брекетов томографию проводить можно. Перечисленные конструкции изготавливаются из материалов, которые магнит не притягивает.

Исследование не рекомендовано к проведению при хронической почечной недостаточности, так как выведение вещества из организма затруднено.

Индивидуальная непереносимость контрастного вещества также является противопоказанием, поскольку возможно развитие аллергии.

Подготовка и процедура МРТ

Если одежда пациента свободная и не имеет металлических деталей, он может остаться в ней. В противном случае ему выдаётся специальная одноразовая.

Приём пищи стоит прекратить за несколько часов до обследования, особенно если используется контрастное вещество. Перед введением препарата врач должен выяснить, страдает ли пациент бронхиальной астмой или есть у него аллергия.

Пациентам, страдающим клаустрофобией, предлагаются аппараты открытого типа.

Маленькому ребёнку для проведения МРТ требуется седация, чтобы он во время исследования лежал неподвижно. Манипуляцию  осуществляет врач-анестезиолог.

Перед исследованием устраняются все металлосодержащие элементы:

  • часы, украшения, слуховые аппараты, кредитные карты (во избежание повреждения);
  • съёмные зубные имплантаты, в состав которых входят металлы;
  • заколки, молнии, пуговицы (во избежание искажения снимка томографии);
  • очки, ручки и т. д.
  • пирсинг.

Классический аппарат представлен в виде большой цилиндрической тубы с магнитом. Пациент ложится на подвижный стол, который перемещается в центр магнита. В устройствах открытого типа пространство по бокам открыто.

При магнитно-резонансной томографии тазобедренного сустава катушка устанавливается на исследуемую область. Сколько времени занимает процедура, зависит от того, будет ли использован контраст или нет. Обычно МРТ занимает от 25 до 30 минут, пациент в течение этого времени должен лежать неподвижно.

Процедура не доставляет никакого дискомфорта, однако, некоторые больные чувствуют тепло в исследуемой зоне. Это абсолютно нормальная реакция организма на магнитное поле. Пациент в аппаратной комнате находится один, но между ним и врачом устанавливается двухсторонняя связь.

МРТ

Мужчина проходит МРТ тазобедренного сустава

Необходимости в реабилитационном периоде после процедуры нет, поскольку это абсолютно безболезненная и безопасная процедура.

Видео. Тестирование тазобедренного сустава

МРТ – это информативная методика исследования суставов, в т. ч. тазобедренного. Она позволяет выявить патологии, которые нельзя определить с помощью других диагностических мероприятий. За счёт отсутствия лучевого воздействия на организм процедуру можно проводить неоднократно.

Оставить комментарий