Как лечится растяжение связок кисти руки

Травма верхней конечности в домашних условиях происходит ничуть не реже повреждения коленного, голеностопного сустава. Чаще всего это ушиб, разрыв или растяжение связок руки, сухожилий. Дифференцированный подход к лечению этих ситуаций обеспечивает восстановление функции пораженной области, будь то повреждение большого пальца, запястной области, коленного сустава, области голеностопа.

Причины и факторы развития

Кисть представляет собой очень сложно устроенную анатомическую область тела человека. Эволюционно так сложилось, что с помощью дистального участка верхней конечности совершаются значимые движения в повседневной жизни. Связочный аппарат в суставах кисти (в отличие от коленного, плечевого и других крупных суставов) устроен так, чтобы сделать возможными самые разнообразные движение, но в то же самое время ограничивать их амплитуду, дабы не дестабилизировать участок конечности.

Механизм появления растяжения связан с тем, что нагрузка на кисть недостаточна для развития разрыва сухожильных волокон. Но этой травмирующей силы хватает для того, чтобы случилось растяжение связок кисти руки. Чаще повреждаются структуры большого пальца. Из других областей более типичен разрыв связок и сухожилий коленного, лучезапястного или голеностопного сустава.

Какие существуют предрасполагающие факторы для развития растяжения:

1. Детренированность всех внесуставных анатомических элементов, обеспечивающих прочность сустава. Это относится в большей степени к молодым девушкам.
2. Возрастные нарушения кровоснабжения, иннервации, которые впоследствии ведут к нарушению трофических процессов.
3. Наследственные дефекты синтеза соединительнотканного матрикса. Речь идет о синдроме гипермобильности. Вопреки сложившимся мнениям он вызывает поражение не только голеностопного и коленного сустава, но и вовлекает область большого пальца и всей кисти в целом.
4. Несоизмеримость степени тренировки и эластичности соединительнотканных внесуставных структур по отношению к физической нагрузке. Это больше относится к спортсменам, которые нерационально подходят к определению индивидуальной программы занятий, что впоследствии вызывает растяжение связок кисти руки, плечевого, коленного, голеностопного, лучезапястного сустава.
5. Неудачные падения с опорой на кисть или выполнение чрезмерных нагрузок и неестественных движений.

Разрыв – ситуация, когда сила, действующая на связки и сухожилия очень интенсивная. Поэтому эта ситуация в отличие от растяжения не обходится микроразрывами и разволокнением соединительнотканных структур. В этом случае нарушается анатомическая их целостность. Симптомы и лечение, направленные та то, чтобы восстановить разрыв, будут принципиально отличаться от терапии растяжения. Поэтому есть смысл остановиться на освещении клинических проявлений.

Признаки растяжения

Предположить наличие этой патологии несложно. Проблему составляет дифференциальная диагностика, ведь сходные симптомы имеет разрыв, ушиб, вывих, перелом и другие травмы.

В проекции поражения отмечается припухлость. Это реактивное воспаление в ответ на разволокнение и микроразрывы связок и повреждение соседних анатомических структур. Покраснение участка пальца или запястья – следующее свидетельство воспалительного процесса. Возможно локальное повышение температуры кожных покровов. Оно также вызвано воспалительными цитокинами и другими биологическими хемоаттрактантами.

Потеря функции – важное клиническое проявление. Но оно не специфично и может свидетельствовать за ушиб, разрыв, вывих. Этот признак реализуется при попытке совершать активные и пассивные движения кистью. При этом возникнет боль в проекции поражения, будь то кисть, суставы большого пальца или другие мелкие суставы. Болевая импульсация препятствует совершению движений. Поэтому лечение ситуации направлено в первую очередь на адекватное обезболивание и иммобилизацию пораженной области.

Вышеуказанные симптомы усиливаются или их появление воспроизводится при движениях, которые вызвали травму пальца или кисти. Обычно их выраженность стихает при использовании анальгетических препаратов. Лечение основано на их обязательном применении.

Следующие симптомы связаны с повреждением близлежащих анатомических структур. При повреждении целостности сосуда любого калибра в области пальца, запястья будет формироваться синяк или гематома. В домашних условиях пациенты при этом предпочитают использовать лед. Это абсолютно оправданно, потому что холод при местном воздействии на поврежденный сосуд вызывает его спазм, который в свою очередь запускает каскад реакций, ответственных за гемостаз.

Гематома может увеличиваться в размерах. Это обстоятельство больше свидетельствует о том, что произошел разрыв, а не растяжение. При этом она может сдавливать нервные стволы, вызывая парестезию или другие симптомы нарушения чувствительности пораженной кисти. При развитии гематомы специальное лечение не требуется.

Как диагностировать растяжение

Растяжение связок кисти – диагноз исключения. То есть по последствиям и степени опасности он приравнивается к ушибам. Лечение растяжения проводится по тем же принципам, что и терапия ушибов. Тем не менее, для начала следует исключить симптомы следующих состояний:

• разрыв;
• перелом;
• вывих;
• ушиб.

Следующий важный диагностический момент – рентгенологическое исследование. Оно призвано исключить такие ситуации, как перелом, вывих. При формировании таких явлений, как разрыв и растяжение связок лучезапястного сустава, на рентгенограмме врач не увидит никаких специфических признаков.

Ультразвуковое исследование предназначено для диагностики гематомы и определения ее размеров. Кроме того, этот метод позволяет провести дифференциальную диагностику ушиба, разрыва или растяжения не только в районе кисти, но и в области коленного, плечевого сустава.

В спорных диагностических и клинических ситуациях показано проведение томографического исследования.

Подходы к лечению

К терапии растяжений предъявляются согласно рекомендациям те же требования, что и при ушибах. К тому же лечение вполне выполнимо в домашних условиях.

Для иммобилизации применяют ортезы. Они уменьшают подвижность кисти, тем самым уменьшая нагрузку на пораженные связки и сухожилия. В отличие от поражения коленного сустава длительность иммобилизации должна быть не больше недели.

При оказании первой помощи и самопомощи можно прикладывать к кисти лед или смоченные ледяной водой бинт или марлю. Этот прием будет способствовать спазму сосудов, уменьшению отека и болевой импульсации.

Адекватное лечение с помощью анальгетиков позволяет уменьшить или ликвидировать симптомы растяжения. С этой целью используют нестероидные противовоспалительные препараты. Если удобно принимать лекарства в таблетках или порошках, то хорошо подойдет «Мовалис», «Диклофф», «Нимесил», «Аэртал». Когда болевой синдром устойчив к использованию форм для перорального приема, лечение должно осуществляться с помощью парэнтеральных средств. Инъекции «Кеторола» и «Диклофенака» обычно хорошо справляются с болями травматического генеза в домашних условиях.

Когда болевой синдром пойдет на спад, появляется возможность использования физиотерапевтических процедур. Лечение включает электрофорез, озокерито,- и парафинотерапию.

Видео. Лечение растяжения связок и мышц

Разрывы, растяжения, ушибы происходят довольно часто. Важно вовремя исключить переломы и вывихи. Своевременное обращение за помощью к специалисту ускорит восстановление утраченной функции.