Патология
Патология шейного отдела

Рентген шейного отдела позвоночника

Позвоночный столб у человека – важное приобретение в ходе эволюции, которое позволило ему ходить, опираясь на задние конечности, ставшие впоследствии нижними. За этот бонус ему пришлось расплачиваться. Артроз тазобедренных суставов, дегенеративно-дистрофические процессы в коленных суставах – это те проблемы, которые биологами объясняются именно с точки зрения прямохождения. Сам позвоночник, испытывая колоссальные статические и динамические нагрузки, становится уязвимым. Так появляются дегенеративные и воспалительные заболевания в различных его отделах. У женщин чаще всего поражается шейный отдел.

Патология

Патология шейного отдела

В позвонках шейного отдела часто можно выявить остеохондроз, остеопороз, остеоартроз и даже такие серьезные ревматологические заболевания, как болезнь Бехтерева и подагрическая спондилоартропатия. Чтобы обнаружить и подтвердить то или иное заболевание, необходимы инструментальные исследования. Рентген шейного отдела – очень эффективный и несложный способ диагностики. О нем подробнее в этой статье.

Показания к проведению

Рентген шейного отдела позвоночника – процедура, выполнимая в медицинском учреждении любого уровня. Для успешного проведения диагностической процедуры необходимо лишь оборудование – рентгеновский аппарат, обученные медсестра и доктор-рентгенолог. При отсутствии последнего интерпретировать результаты сможет врач любой специальности.

Обычно на рентген шейного отдела позвоночного столба направляют пациентов, которые предъявляют следующие жалобы:

  • Болевые ощущения в области шеи;
  • Скованность при движении той же локализации;
  • Кардиалгическая симптоматика с исключенной патологией сердечно-сосудистой системы;
  • Неврологические проявления;
  • Сниженная чувствительность кожи кистей, пальцев рук, предплечья;
  • «ползание» мурашек в области верхней конечности и шеи – парестезия;
  • Головокружения при отсутствии позиционной вестибулопатии и других функциональных или органических причин;
  • Головные боли;
  • «простреливающие» ощущения шейной области;
  • Боли при повороте головы или ее наклонах, вызванные функциональными причинами.

Рентгенография шейного отдела позвоночника показывает различные изменения позвонков, суставных щелей, мышечных, связочных структур. Но поставить диагноз только на основании результатов исследования с использованием этой методики было бы ошибкой. Всегда необходимо опираться на клинические симптомы и сочетать их с полученными данными рентгенографии.

Снимок

Как выглядит снимок шейного отдела позвоночника

Рентгенологическое исследование шейной области

Методика выявления патологии шейного отдела позвоночника и вспомогательных элементов с помощью рентген-излучения не имеет особенностей в плане подготовки к процедуре. Единственное важное правило – стараться снимать с конечностей или с туловища все украшения, которые могут быть рентген-позитивными. На снимке они будут выглядеть как артефакт и, возможно, помешают адекватной интерпретации.

Следующее условие при выполнении рентгенологического обследования позвоночника в области шеи – слушать и выполнять то, что скажет доктор (или медсестра). Этот метод очень чувствителен к различным переменам положения, поэтому медицинский персонал четко скажет, когда и что нужно делать.

Рентген-кабинет

Как выглядит рентген-кабинет

Рентген шейного отдела позвоночника выполняется в нескольких проекциях. Обычно это передняя и боковая укладка. То есть в конечном итоге получится изображение позвоночного столба сбоку (в профиль) и фронтальный срез. Для диагностики остеохондроза шейной области используются методики с функциональными пробами. Они предполагают снимок шеи при максимальном сгибании и разгибании. То есть этими пробами врачи функционального профиля пытаются вызвать те стато-динамические нагрузки, которые пациенты испытывают каждый день.

Рентгенограммы

Рентгенограммы с применением функциональных проб

На обычном снимке при ранних стадиях хондроза никаких патологических изменений может не выявить даже самый опытный рентгенолог. При обследовании с пробами (сгибание и разгибание головы) можно спровоцировать возникновение смещения позвонков, деформации передней поверхности шейного отдела позвоночника и других диагностически значимых признаков дегенеративно-дистрофических процессов в рамках остеохондроза шеи.

Функциональные пробы также используются для диагностики анкилозирующего спондилоартрита. Болезнь Бехтерева часто поражает мужчин. У них патологические изменения вовлекают поясничный и грудной отдел позвоночника. Для женщин более типично поражение шейного отдела. Пробы клинические должны синхронно проводиться с рентгенологическим исследованием этой области с применением специальных проб.

Заболевания шеи, которые помогает определить рентгенография

Травматологическая патология обязательно должна быть подтверждена с помощью рентгенологии. Любой удар, контузия, падение, дорожно-транспортное происшествие даже при малейших жалобах на дискомфорт или болезненность в области шеи должно быть показанием для выполнения снимка шейного отдела. В этих ситуация важно не пропустить перелом или компрессию позвонков.

Большая группа ревматологических заболеваний может быть выявлена при рентгене шеи. Если в области сочленения 1 и 2 шейных позвонков будет сужение щели сустава и наличие остеофитов, можно смело думать об унковертебральном артрозе и искать признаки остеоартроза в других крупных суставах или при отсутствии патологии в последних проводить профилактику их развития.

При болезни Бехтерева в шейном отделе позвоночника при выполнении рентгенографии специалист четко увидит синдесмофиты – очень типичные для этой патологии признаки заболевания. Их же обнаруживают при псориатической артропатии. Возникновение деформаций тел шейных позвонков при псориазе выявляют чаще, при анкилозирующем спондилите.

Снимок

Как проходит оценка результатов с помощью негатоскопа

Но самой распространенной болезнью, которую можно обнаружить на рентген-исследовании, является остеохондроз. Функциональные пробы позволяют определить, есть ли у пациента гипермобильность, гипомобильность позвоночника или же вовсе его нестабильность. Последняя ситуация говорит о том, что хондроз приобрел осложненное течение. Первые две служат сигналом к активному лечению и профилактике дальнейшей дегенерации элементов позвоночного столба, удерживающих шею в физиологически выгодном положении.

При остеохондрозе шейного отдела смещение даже на 2 мм – признак того, что следует начинать профилактику обострений и укреплять мышечный корсет пораженной области. Когда на рентгене уже видны остеофиты – разрастания костной ткани, диагноз сомнений вызывать уже не должен. Их возникновение свидетельствует о том, что заболевание протекает уже длительное время, потому что разрастания появляются компенсаторно.

Снимок

Признаки остеохондроза на снимке

Кроме этих патологических состояний рентгенографическое обследование шейной области выявляет артрит, другие воспалительные процессы этого отдела позвоночника, опухолевые процессы, в том числе при метастатическом поражении.

Видео. Как делают рентген

Резимюруя написанное, следует отметить, что метод диагностики не устарел. Хоть и его вытесняют более точные способы обнаружения редких и коварных заболеваний. Распространенные патологии опорно-двигательного аппарата сегодня можно обнаружить именно при рентгенографии.

Оставить комментарий